预防艾滋:用套还是吃药?
美国科学杂志近日评出了2010年十大科学突破,除了看不到的基因和量子,唯一让普罗大众也可以拿来说说的就是对HIV预防的突破了。
自我保护之女性篇在南非,研究者通过对900名城市和农村妇女长达三年的实验,证实了一种含1% tenofovir的阴道凝胶能有效预防HIV。与没有使用凝胶的妇女相比,那些能够坚持使用tenofovir凝胶的女性中(使用率>80%),HIV的感染减少了一半,而使用率在50%-80%和<50%的女性中,感染率也分别减少了4成和3成。
对于那些无法自主选择一夫一妻制,或是不得不接受那些不愿使用TT的男伴的女性,tenofovir凝胶提供了一种自我保护的方法。
自我保护之同志篇由于很难选择固定的伴侣,同性恋者一直是HIV的高发人群。Gilead公司在6个国家的2500名男同性恋者和变性女子中进行了一项对口服接触前预防治疗(PrEP)的研究,受试者被要求每天服用Truvada(一种由tenofovir和emtricitabine组成的核苷类逆转录酶抑制剂)。
一年之后,治疗组的的HIV感染率比对照组低43.8%。并且,那些坚持每天服药,血液中Truvada达到可检测水平的受试者中,Truvada的预防效果甚至高达92%。但PrEP也有不利的一面,健康的人长期服用艾滋病治疗药物可能会有副作用,并且这种药物目前价格昂贵,并不是谁都能拿来当保健品一样吃的。
西雅图公共卫生部随后进行了一项对PrEP接受度的调查。参与调查的255位同性恋中有44%的人表示,如果这一方式真的有效的话,自己愿意接受每天服用药物。
在Gilead之前,由葛兰素史克和勃林格殷格翰公司生产的药物也曾经被用于那些已经感染了HIV的怀孕母亲,保护她们生下健康的孩子。无论前景如何,PrEP毕竟在被动治疗和疫苗之外提出了一种新的可能性。
普通男性似乎从来就不在艾滋病防治研究者的视线中,大概是因为谁也不能说自己跑去419是有苦衷的,中标也有点儿自作自受。安全套有“漏洞”,防不住“纳米”HIV? 一文也详细描述了套套在预防各类性病中的作用
了解更多:
Truvada PrEP Cuts HIV Infection by 44% among Gay/Bisexual Men in Worldwide Study
Tenofovir Gel & Tablets PrEP Study: Clinical Trial of Antiretroviral-based HIV Prevention Strategies for Women Now Under Way (study in 5,000 women)
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