性窒息与易装症

马晓年

这几天网络里的一个热点话题是，南昌航空大学前湖校区3号宿舍寝室内信息工程学院2011级男性研究生死亡案，法医初步判断为“性窒息”死亡，属意外死亡。问题是意外地发现死者竟戴了胸罩、身着女性黑丝袜与白色高跟鞋。

死者是家中老大，从小就很懂事，是专心读书的好孩子，同学们也都认为他“文静”“内向”“宅”，“他跟班里的人相处得都不错，他见到陌生人会拘束、害羞，但都在正常范围之内”。

经过法医分析，初步判断其为“性窒息”死亡。

昨天接受北京科技报记者采访，我回答说我们可以从两个方面来说一说这个案例：

一是性窒息：指独自一人在偏僻、隐蔽的地方，采用绳索、长袜、领带、头巾等缢颈，或用塑料口袋、面罩等罩住口鼻，同时自慰，企图在半窒息状态达到超常性满足的非常危险的举动。多发生于性格内向、沉默寡言的青年男性，年龄多在18～35岁之间。性窒息的死亡在国内外都并非罕见，多半由于采用的措施不当造成窒息死亡。性窒息死亡既非他杀，亦非自杀，而纯属意外死亡，既非道德问题，也非性心理障碍问题。所以性教育介绍手淫时应该提到作为非正常或危险手淫方式这样的案例，以告诫年轻人。所谓乐极生悲，年轻人切记杜绝这样的悲剧。

二是他有易装症表现，也许他就是一种暂时性的好奇而已，并没有达到需要作出易装症的诊断，当然这已经是一个不解之谜了。其诊断标准是⑴至少6个月以来，一个异性恋的男人反复多次以更易女性服装来激起性幻想、性迫切愿望或行为。⑵这种幻想、愿望或行为，产生了临床上明显的痛苦、烦恼或在社交、职业或其他重要方面的功能缺损。过去，易装症属于性偏好障碍范畴，今年即将公布的美国精神疾病诊断与统计学手册第五版（DSM-Ⅴ）里，已经把大多数性偏好问题排除在性心理障碍之外，也就是说，相当于认可他们的客观存在。

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