我很担心自己的一位朋友。他已经开始不回复朋友们的任何消息了，电话也不接。整个人萎靡不振、敏感易怒。他抱怨说他失眠、乏力，精神不振。问他感觉怎么样时，他说他觉得好像都无法控制自己，像是溺水一般。

他很抑郁。我不知道该怎么帮他。

统计数据显示，罹患过抑郁症的男性要比女性数量少得多。根据美国物质滥用和精神健康服务管理局2014年进行的一项关于药物使用与健康的全国性调查，在美国18岁以上的人群中，有4.8%的男性在过去一年中至少有过一段抑郁时期，而女性为8.2%。

但专家担心这个数据并不能反映全部真相。男性相对于女性来说更有可能选择不坦露抑郁或不选择就医。

心理学家和健康护理专家将抑郁症定义为，出现下列至少五项症状长达两个星期以上：一天中大部分时间情绪低落；敏感易怒；对大多数活动缺乏兴趣或找不到乐趣；体重或食欲急剧变化；失眠或嗜睡；精神异常，如焦虑不安或萎靡不振；疲劳或乏力；自罪或自卑；注意力不集中，甚至间歇性有轻生想法。

专家称，女性罹患抑郁症时，通常会将抑郁症状内化，集中表现为情绪性的症状，如自我否定、自责。而男性会外化，集中表现在生理上。男性通常不会流露出伤感或者跟人述说他们的悲伤，他们会表现出精神麻木，会抱怨他的失眠、焦虑或者乏力。通常，他们还会变得易怒和暴躁。

一些男性对自己的感受缺乏感知，但更大的问题是他们更习惯于不与他人提起自己的病情。心理学家杰弗里•伯伦斯坦(Jeffrey Borenstein) 是纽约大脑与行为研究基金会的主席，他说男性会有一种自我期许，认为自己能控制好自己的情绪，而患抑郁症在他眼里会是一种无能的表现。他说，男性同样还存在独立解决问题的自我期许。

临床医学家称，这种无能感会使得他们的病情变得更糟糕。纽约的一位临床心理学家佩露西(Nando Pelusi) 称，对于女性来说，抑郁是一种需要寻求帮助的信号，意识到需要用惯常的方法来解决问题。而对于男性来说，这种信号意味着自己的失败，陷入挫败感。

克利夫兰诊所精神病学和心理学会的主席、心理学家唐纳德•马龙(Donald Malone)说，这种挫败感，恰也是抑郁症男性患者选择疏离人群或孤立自己的一个原因。

这会给他的人际关系造成严重破坏，特别是配偶，对方会很受伤、有被拒绝感。研究显示，男女双方都可能因为婚姻问题增大罹患抑郁症的可能性。但一项1997年发表在《心理学》期刊上的一篇经典研究显示，男女的不同在于，对于女性来说，通常都是婚姻问题在先，而对男性来说，可能是先罹患抑郁症，进而导致婚姻问题。心理学家温迪•特罗克赛尔(Wendy Troxel)是兰德公司匹兹堡分部的行为与社会科学高级研究员，她说男性罹患抑郁症时的反应是拒人千里，而这会令其配偶感到无助与孤独。

那么，我们该怎样帮助男性抑郁症患者走出痛苦呢？

告诉他，抑郁症是很常见的

你要告诉他，这并不是他的错，不是只有他一个人出现这种状况。位于马萨诸塞州伍斯特市的克拉克大学心理学教授、男性健康研究小组的牵头人迈克尔•阿迪斯 (Michael Addis)说，上网查阅一下关于男性与抑郁症的相关资料，你就会看到许多不可思议的事。许多成功人士都得过抑郁症，包括美国前总统林肯(Abraham Lincoln)、英国前首相丘吉尔(Winston Churchill)、登月英雄奥尔德林(Buzz Aldrin)、男歌手布鲁斯•斯普林斯丁(Bruce Springsteen)。

如果你也曾患过抑郁症，那么就开诚布公地告诉他你当时的煎熬。请告诉他抑郁症是可以治愈的，以及它同其他疾病一样，都应该去寻求治疗与帮助。

注意说话措辞

不要指责他，因为他心里已经够自责了。不要表现出你的担忧，因为这让会让他觉得你认为他缺乏独立应对的能力。

心理学家约书亚•科尔曼(Joshua Coleman)说，一定要小心，不要使用那些他认为是受到羞辱的方式。

临床医学家称，“我们”这个词有很强大的心理治愈效果，比如“我们一起面对”“我们会找到一种有效的治疗方法的”。

不要提到抑郁症

研究显示，男性对抑郁症一词很抗拒，特别是那些有传统的大男子主义思想的男性。2013年发表在《男性心理与男性气质》期刊的一项研究称，那些称自己没有抑郁症的男性却愿意承认自己有诸如焦虑之类的症状。

如果他最近提到自己失眠、乏力，那就该鼓励他为他自己描述的这些症状寻找解决办法。去看一下综合门诊的医生是个不错的第一步。

试探其轻生倾向

尽管女性比男人更经常有自杀的举动，但是男性死于自杀的可能性大约是女性的四倍。说明男性在自杀时会使用更致命的手段。

所以不要害怕询问男性的抑郁症患者是否有过伤害他自己的想法。专家建议，可以询问他是否持枪，如果是，那么在他康复前你替他保管一下。特罗克赛尔博士称，这就像你朋友喝醉了你得帮他保管车钥匙一样。

建议他接受治疗

许多抑郁症男性患者不愿意与别人交流他的病情。他们认为临床医生会让他们再次确认自己是个失败者的事实。

目前已经有几种心理疗法通过改变人的行为方式成功治愈了抑郁症。其中包括认知行为疗法（帮助一个人改变他的想法）和行为激活疗法（帮助他更 积极地融入日常生活）。这两种更适合于男性。

鼓励他去做擅长的事

特罗克赛尔博士说，完成擅长的事，可以增加一个人的掌控感与愉悦感。其中，从事生理活动，会促进安多芬的产生。参与社交活动，会促进体内荷尔蒙和催产素的分泌。

男性完成任务通常还能获得成就感。但抑郁症会使得他把哪怕很简单的事物也看得无比重要。特罗克赛尔博士建议，把事情分解成一些容易完成的小任务，可以更多地让他获得即刻的成就感。

表达你个人能力的限度

你需要意识到，你没必要成为抑郁症患者的发泄靶子，也不应是他与外界联系的唯一对象。如果你感到自己也超负荷了，最好跟他说清楚，例如“我很在乎你，我会一直陪着你，不过我需要你去接受治疗和更多人的帮助”。

如果你的丈夫罹患抑郁症，而且你感到很无助，你自己也可以考虑寻求心理治疗。医生能够帮助你更好地理解现在的处境，建议你如何更好地助丈夫康复。

不要放弃

坚持下去，即使他试图让你走开。伯伦斯坦博士说，通过治疗，抑郁症是能够康复的。